- De foreslåtte endringene delvis pasientfiendtlige

Publisert: 02.06.09

Generalsekretær i PFF, Henning Jensen, kommenterer Konkurransetilsynets forslag om endringer av tilskuddsordningen.

Generelle betraktninger

De endringene som foreslås er grep innen det eksisterende systemet, som gjør det til en meget risikabel investering å etablere seg med driftsavtale. Det vil helt sikkert senke investeringslysten til nye utøvere innen ordningen når horisonten settes til 5 år, og instituttenes standard vil bli lidende. Konkurransetilsynets forslag vil heller ikke bedre situasjonen for de som står utenfor ordningen, slik at de bedre vil kunne konkurrere med utøvere innen systemet.
Med den usikkerheten som vil oppstå med konkurransetilsynets forslag må det forutsettes at det skjer en vesentlig heving av honorarene til utøverne slik at de i løpet av en 5-årsperiode kan notere seg for en brukbar avkastning av investert kapital og samtidig få dekning for arbeidsinnsatsen. Dette vil være en ulempe for brukerne, og det er vel interessene til disse Konkurransetilsynet skal ivareta.
Etter min vurdering vil endringene som konkurransetilsynet foreslår være delvis pasientfiendtlige da det åpnes for hyppige utøvebytter i praksisene, dette vil generelt sett være en ulempe for pasientene som stadig må forholde seg til nye behandlere. Pasienter som er fornøyd med den behandlingen de tidligere har fått av en utøver vil i tilfelle det har skjedd et utøverbytte ikke kunne oppsøke samme behandler med mindre denne har fortsatt virksomheten sin uten tilskudd. De vil i et slikt tilfelle ikke ha refusjonsrett.
For meg å se vil det bli en helt håpløs oppgave for kommunene å vurdere nye søkere opp mot en etablert utøver som skal ha fornyet “konsesjonen” sin. Hvordan skal kommunen vurdere hvem som er best i praktisk klinisk arbeid med forskjellige personer med forskjellige sykdommer? Det er etter min mening pasientene som innehar den rette kompetansen til å foreta en slik vurdering.
Det er derfor PFF har foreslått at ordningen med driftshjemler avskaffes, og at det i stedet stilles krav til kompetanse og standard for nye som vil etablere seg med refusjonsrett. Så vil pasientenes valg av behandler avgjøre hvor den beste behandlingen er å få, og det vil være like konkurransevilkår for alle som ønsker å etablere seg som privatpraktiserende fysioterapeut. Jeg synes det er litt rart at ikke Konkurransetilsynet har vurdert en slik mulighet som jo må være den beste metoden til å ivareta kvaliteten innen tjenesten på. Så kan myndighetene selv avgjøre hvordan reglene for “stønad til dekning av utgifter til fysioterapi” skal være, og hvor mye som skal dekkes.