- De unge fysioterapeutene taper!

Publisert: 01.08.09

- De nye takstene innebærer en meget uheldig dreining av inntekten for privatpraktiserende fysioterapeuter, sier PFF`s generalsekretær Henning Jensen. Han mener at det i første rekke unge nyetablerte fysioterapeuter som blir de store taperne, og spesielt de med små avtalebrøker.

Første juli fikk vi nye takster etter forhandlinger mellom Staten, KS og NFF. Som helhet er refusjonsdelen av takstene redusert med 25 % av den omleggingen som Regjeringen har vedtatt, og driftstilskuddet har økt tilsvarende. Dette innebærer en meget uheldig dreining av inntekten for privatpraktiserende fysioterapeuter til å bli mindre aktivitetsbasert. De som rammes hardest er de med høyest aktivitet i forhold til størrelsen av driftstilskuddet, og det er unge nyetablerte fysioterapeuter.

Det kan vist trygt slås fast at den omleggingen av finansieringen som er i gang og som vi ser begynner å virke i praksis med de nye takstene, er den største endringen som har funnet sted siden driftstilskuddsordningen ble innført i 1984. Det er en direkte videreføring og forsterkning av de negative konsekvensene hele ordningen medførte for spesielt nyutdannede fysioterapeuter, og det er nok et skritt i retning av fast lønn for fysioterapeuter med avtale.

Det er bemerkelsesverdig at NFF ikke har tatt sterkere til motmele mot den omleggingen vi nå ser. Når man leser de kravene NFF stilte til takstforhandlingen vil man se at forbundet ikke fikk gjennomslag for et eneste av disse. Kravene var en honorarøkning på 1 % totalt, og en utsettelse av omleggingen av finansieringen. Hvorfor ikke NFF har brutt forhandlingene er et under, men det viser seg nok en gang at det nærmest råder en handlingslammelse hos det forbundet som har forhandlingsretten.

Slik utviklingen i rammebetingelsene er nå vil vi sannsynligvis de kommende årene oppleve at en vesentlig del av den tjenesten som i dag er avtalebasert vil bli privatisert, og at det dermed vil oppstå et toprissystem. Kapasiteten på den avtalebaserte tjenesten vil med de selvdestruktive grep som nå er tatt, og som skal forsterkes om et år, gå betraktelig ned, og det vil bli bedre grobunn for ”helprivat” virksomhet. Dette vil gi en pasientpolarisering slik at den avtalebaserte tjenesten vil bli forbeholdt kronikere, mens de med akutte lidelser fortrinnsvis må oppsøke ”helprivat” virksomhet for å komme under behandling innen rimelig tid. Samtidig vil det bety en ”behandlerpolarisering” slik at eldre veletablerte fysioterapeuter (som har de største driftstilskuddene) vil fortsette i det avtalebaserte systemet, mens de yngre fysioterapeuter med små avtalebrøker vil tvinges ut i ”helprivat” virksomhet.