Ikke økt risiko for lymfødem ved trening

Publisert: 20.01.10

Fysisk aktivitet etter en brystkreftoperasjon gir ikke økt risiko for utvikling av lymfødem i armen. Det viser en doktorgradsavhandling fra Universitetet i Oslo av fysioterapeut Åse Sagen.

Norge har mange leger frarådet brystkreftopererte å belaste armen etter en slik operasjon. Men studien kan ikke påvise noen årsakssammenheng mellom fysisk aktivitet med armen og utvikling av lymfødem etter armhulekirurgi hvor alle lymfeknutene i armhulen er fjernet. 

Overvekt en risiko
Den eneste påviste risikoen for å utvikle lymfødem er overvekt (BMI>25).

Årsakssammenhengen mellom bevegelse og lymfødem er vurdert over to år i en klinisk randomisert med 204 pasienter. Det ble også utført en oppfølgingsstudie om livskvalitet, fysisk aktivitet, lymfødem og smerter i armen fem år etter brystkreftoperasjonen.

Den gruppen som var mest fysisk aktiv, hadde forbigående mer smerter i armen det første halvåret etter operasjonen i forhold til gruppen som var forsiktige med å bruke armen.

I begge aktivitetsgruppene var det flere forhold som var identiske: Etter to år var det ingen forskjell verken i forekomst av smerte eller smerteintensitet mellom de to gruppene. 13 prosent i begge grupper hadde utviklet lymfødem. Pasienter som ikke utviklet slik hevelse hadde like mye smerter i armen som de som utviklet det.

Aktivitet viktig
Etter fem år hadde fortsatt 13 prosent lymfødem i begge grupper, mens smerter og tyngdefølelse i armen var betydelig redusert. Livskvaliteten viste seg å være midlertidig redusert under kreftbehandlingen det første halve året, men var tilbake til pasientenes utgangspunkt etter fem år.

En viktig faktor for livskvaliteten var mengden fysisk aktivitet både før og etter operasjonene. Pasientene bør altså oppmuntres til å være fysisk aktive, skriver fysioterapeuten.no