Konkurransetilsynet undersøker om driftstilskuddet svekker fysioterapitilbudet

Publisert: 03.02.10

Etter en gjennomgang av de konkurransemessige sider av regelverket for offentlig driftstilskudd for privat
praktiserende fysioterapeuter, fant Konkurransetilsynet at det var sider ved ordningen som kunne gi svak
konkurranse. Her kan du lese mer om hva som vil bli gjort som en konsekvens av dette.

På denne bakgrunn ble det 28. mai 2009 gitt en påpekning til HOD om uheldige
konkurransemessige sider ved ordningen som medfører en betydelig risiko for at kvaliteten på
fysioterapitjenestene til befolkningen ikke blir så god som den kunne ha vært ut fra de offentlige midlene
som benyttes på feltet.

Det ble i påpekningen gjort oppmerksom på at det er lignende ordninger for annet privatpraktiserende
helsepersonell, herunder for fastlegene og privatpraktiserende legespesialister, og at noen av de forhold
som ble påpekt for ordningen med fysioterapeuter også vil kunne gjøre seg gjeldende for disse. Ettersom
de ulike ordningene har egne særtrekk valgte imidlertid tilsynet i første omgang å konsentrere seg om
ordningen for fysioterapeuter.

I brev fra HOD av 3. september 2009, som besvarer Konkurransetilsynets påpekning, ble det varslet at de
problematiske sider av ordningen med privatpraktiserende fysioterapeuter i første omgang vil bli fulgt opp
med en dialog med KS og de berørte yrkesorganisasjoner, hvor det vil bli diskutert hvordan en
gjennomgang av avtale- og regelverket på området skal gjøres. Etter det tilsynet forstår ønsker HOD å se
dette i sammenheng med ordningene for privatpraktiserende leger og at dette også ses i relasjon til de
pågående reformer på feltet.

Konkurransetilsynet ønsker å bidra i det videre oppfølgingsarbeidet med hensyn til hvordan de
konkurransemessige uheldige sidene av ordningen for privat praktiserende fysioterapeuter, og eventuelle
uheldige sider ved ordninger for øvrige privatpraktiserende helsetjenester, kan avhjelpes og ber med dette
om å bli involvert i det varslede arbeidet. Hvordan Konkurransetilsynet konkret skal involveres og bidra
kan diskuteres nærmere, men tilsynet er i utgangspunktet villig til å delta i de fora hvor spørsmål om
forbedret effektivitet og kvalitet på de private helsetjenestene diskuteres. Det foreslås derfor at det snarest
mulig avholdes et møte med HOD for å avklare tilsynets videre involvering.

1 Det er verd å merke seg at Konkurransetilsynet også tidligere har gjort oppmerksom på uheldige konkurransemessige sider ved
ordningen med offentlige driftstilskudd mer generelt. Jf. høringsuttalelser av 28. april 1998 og 28. februar 2003 til Arbeids- og
administrasjonsdepartementet.
2 Tilsynet har også startet arbeidet med å kartlegge nærmere øvrige ordninger for privatpraktiserende
helsepersonell, herunder fastlegeordningen og ordningen med private avtalespesialister. I den anledning er
tilsynet blant annet i dialog med Legeforeningen. Vedlagt følger kopi av tilsynets brev av i dag til
Legeforeningen, hvor det bes om nærmere informasjon om disse ordningene.
På samme måte som ved informasjonsinnhentingen for ordningen med privatpraktiserende
fysioterapeuter, vil det også på dette feltet være svært nyttig for tilsynet å få HODs synspunkter som
overordnet ansvarlig for regelverket på området. Det hadde derfor vært fint om HOD så langt det lar seg
gjøre forsøker å besvare de konkrete spørsmål som reises i vedlegg 1 til brevet til Legeforeningen.
Dersom det foreligger andre forhold som antas å være av relevans for Konkurransetilsynets kartlegging og
vurdering av de ulike ordningene for privatpraktiserende leger, bes det om en redegjørelse også for disse.
Tilsynet ber om svar på spørsmålene senest innen 25. februar 2010.