Nakkesleng gir leddbåndskader i nakken?
Publisert: 10.11.09
Resultatet av studien til manuellterapeut Bertel Rune Kaale, tyder på at det foreligger skader på leddbånd og membraner i overgangen mellom nakke og hode hos pasienter med whiplashplager.
Kaale disputerer den 13. november 2009 for PhD-graden ved Universitetet i Bergen med avhandlingen ”Clinical aspects in the late stage of Whiplash injury”.
Tidligere studier av nakkeslangskader etter bilulykke har vært basert på selvrapporterte symptomer og plager. Det har vært vanskelig å vise til fysiske tegn eller funn som indikerer en organisk skade hos disse pasientene. Det har også vært vanskelig å synliggjøre at personens symptom og plager virkelig er en konsekvens av et nakkeslengtraume.
I det kliniske diagnostiske arbeidet er det ofte blitt konkludert med at symptomene oftere har en psykologisk/psykososial forklaring enn ei fysisk forklaring.
Målet med avhandlingen har vært å undersøke om nakkeslengpasienter rapporterte kraftigere symptom, og med omfattende avvik i nakkefunksjon, sammenliknet med normalbefolkninngen. Nakkeslengspasientene og kontrollgruppen ble undersøkt klinisk og med magnettomografi (MR) for utvalgte membraner og leddbånd i nakken.
Resultatene indikere at subjektive symptom og rapporterte plager blant personer med nakkeslengskader, kan ha sammenheng med mulige skader i membraner og leddbånd i nakken. Dette gjelder spesielt i forhold til forandringer til alar leddbånd, de såkalte ”vingebåndene” øverst i nakken.
Arbeidet viser også en mulig sammenheng mellom kollisjonsretning og rotert nakke-/hodestilling ved kollisjonspunktet på den ene siden, og graden av MRI-forandringer i membraner og leddbånd øverst i nakkeregionen. Andre resultat fra arbeidet indikerer at test av aktiv nakkebevegelse og passiv manuell test kan være indikator for mulige skader til struktur i overgang nakke-hode.
Det blir viktig å få bekreftet om de aktuelle MR-funnene er reelle skadefunn som følge av ytre traume, eller om det er vanlige naturlige vevsendringer, skriver fysioterapeuten.no.
