Trening best ved skuldervondt?

Publisert: 12.11.09

Norske forskere mener å bevise at veiledet trening to ganger i uken er mer effektivt enn trykkbølgebehandling ved kroniske skuldersmerter. Studien skaper sterke reaksjoner hos fysioterapeuter som bruker trykkbølgebehandling i sitt daglige virke, med god effekt.

Den norske studien som er publisert i British Medical Journal (Kaia Engebretsen m.fl.) tar for seg personer med kroniske skuldersmerter, såkalt subakromialt smertesyndrom.

Pasientene i studien, 104 i alt, er rekruttert fra poliklinikken ved Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering ved Oslo universitetssykehus Ullevål.

Deltakerne hadde hatt smerter i skulderen i minst tre måneder og ble randomisert til enten veiledet trening 45 minutter to ganger i uken i opptil 12 uker – eller én trykkbølgebehandling ukentlig i fire til seks uker, skriver dagens medisin.

Mer enn tre ganger så mange i treningsgruppen opplevde bedring i smerte og funksjon, sammenlignet med trykkbølgegruppen.

Sistnevnte måtte også i langt større grad foreta ytterligere behandlinger i perioden 12–18 uker etterpå.

 

Sterke reaksjoner på studien

-Man kan ikke legge lit til forskning som ikke på en skikkelig måte inkluderer pasienter som faktisk ville ha nytte av behandlingen. Det vil føre til at et falsk rykte om manglende effekt for metoden spres i fysioterapimiljøet. Slik presentasjon av forskning vil også skremme fysioterapeuter fra å benytte en behandlingsmetode som nå er svært godt dokumentert på en rekke kroniske tendinopatier, sier Kjetil Nord-Varhaug, fysioterapeut og daglig leder ved Apexklinikken. Saken i sin helhet, med Nord-Varhaugs innsigelser, vil bli nøye gjennomgått i 8. utgave av Fysioterapi i privat praksis som kommer ut i desember.